أسباب الأصابة بالجلطة المخية وكيفية تجنبها

أصبحت السكتة الدماغية او كما يطلقون عليها الجلطة المخية من الأمراض التى تصيب الآن الكبار والصغار على حد سواء .

ولخطورة هذه الحالة المرضية وتعدد الاصابة بها قام د. هشام محمد عيسى استشارى أمراض الباطنة والقلب ومدير مركز خالد بن الوليد الطبى بدراسة مستفيضة حول أسبابها وطرق مقاومتها وجاءت فى مقدمة الأسباب التوتر الذى يصيب الأنسان والتلوث الذى يحيط به من كل جانب وثبت انه من بين كل عشرة ضحايا للسكتة الدماغية هناك ست سيدات ومن بينهن نساء فى العشرينات والثلاثينات من العمر بأعداد مثيرة للدهشة بالأضافة الى الان احتمالات موتهن سبب هذه الحالة هى اكبر من احتمالات الرجال .

وتتوقف تأثيرات السكتة الدماغية على موقعها ومدى الضرر الحادث لأنسجة المخ كما أنها يمكن أن تعمل على سد مجرى الدم فى المخ مما يسبب الوفاة .

وتحصد السكتة الدماغية ارواح 97 ألف امرأة سنويا وهو ما يعادل ضعف الوفيات اللاتى يصبن بسرطان الثدى والايدز مجتمعين وذلك بناء على نتيجة دراسة قام بها د. لارى جولد شتاين مدير مركز السكتة الدماغية بجامعة ديوك ديرهام – بولاية كارولينا الشمالية .

يقول د. هشام ان السكتة الدماغية قد تؤدى الى اصابة الناجين بعاهات . لذا تقام الدراسات والتجارب المعملية الآن لايجاد حلول لمقاومة هذه الحالة المرضية حتى أمكن التوصل الى عقار " 6PA " الذى يعمل على تنشيط البلازمينوجين فى الأنسجة وهو المعادل الطبى لعقار " DRANA " الذى يعيد سريان الدم لحالته الطبيعية اى تخلص الدم من حالة التجلط لكن ينبغى اعطائه للمريض بمجرد وقوع السكتة الدماغيـة .

ويستطيع الأطباء خلال الثلاث ساعات التالية لحدوث الجلطة استخدام هذا العقار ( TPA) حيث يمكن فى اقصى فاعلية له خلال تلك الفترة لحقن المصاب به فى الوريد . واذا ما زادت الفترة عن ثلاث ساعات ولم يتلقى المريض هذا العقار فانه يمكن اعطائه بعد هذه الفترة بطريقة أكثر تعقيدا , وبعد مرور ستة ساعات يصير عقار (6PA) بلا فائدة وربما يزيد من النزيف داخل المخ .

والسكتة الدماغية هى توقف مرور الدم الى جزء من المخ وحوالى من خمسة وسبعين الى ثمانية بالمائة من حالات السكتة الدماغية تصيب المخ وتتسبب فى حدوث جلطة او ضيق فى شريان والسكتة الدماغية المصحوبة بنزيف فهى تتسبب عن نزيف فى المخ ناتج عن اصابة بالرأس او تمدد أوعية دموية فيه .

يقول د. هشام انه من الصعب القاء اللوم فى حالة الشبان الصغار على الأسباب التقليدية وهى ضغط الدم العالى وامراض القلب ومرض السكر وبدلا من ذلك يتعين على الأطباء اخذ عدة امور فى الحسبان مثل وجود عيب خلقى او تناول المخدرات او مشكلات قلبية مثل عدم انتظام ضربات القلب والحمل لأنها يمكن ان تؤثر على تجلط الدم .

ويعتقد بعض الأطباء على نوبات الصداع قد تكون مرتبطة بوقوع السكتة الدماغية وعلى الأخص بالنسبة للنساء المدخنات أو اللاتى يتناولن حبوب منع الحمل .

وتشير الدراسات التى أجرتها جامعة جون هويكنز فى بالتيمور انه تتم الآن القيام بدراسة لفهم العلاقة بين هرمون الأستروجين والدورة الشهرية والسكتة الدماغية .

وحتى الآن فان كل الدلائل العلمية الأساسية تشير الى أن الأستروجين يحمى المخ فى حالة وقوع سكتة دماغية .

وبالرغم من ذلك فانه يبدو ان الأستروجين يزيد من مخاطر الأصابة بالسكتة الدماغية بينما كان الأطباء يعتقدون فى الماضى بأن حبوب منع الحمل القديمة ذات المحتوى العالى من الأستروجين هى التى تعرض النساء للمخاطر فان الدراسة الرئيسية الأولى عن السيدات اللاتى يستخدمن حبوب منع الحمل حديثة ذات محتوى استروجين منخفض قد خلصت الى تعرض هؤلاء النساء لمخاطر حدوث السكتة الدماغية تزيد بمقدار الضعف عن هؤلاء اللاتى لا يستخدمن الحبوب لكن هناك اصابع إتهام تشير الى العامل الوراثى لدى بعض السيدات وتعتبر المخاطر المحسوبة اصابة واحدة من بين كل عشرة آلاف سيدة .

كما تشير الدراسات ان التدخين يعمل لدى السيدات بشكل أسرع من الرجال على الدفع نحو الشخيوخة الطبيعية للشرايين وتكون الصفائح الدموية مما يؤدى الى زيادة الأصابة بالسكتة الدماغية لدى النساء عن الرجال .

الأعراض الأكثر شيوعا للسكتة الدماغية :

- إضطراب الرؤية – تنميل مفاجىء أو شلل فى الوجه والذراع والأرجل عادة فى احدى جانبى الجسم .

- ارتباك مفاجىء وتشويش فكرى ( أو عقلى ) .

- فقدان مفاجىء لحاسة الكلام أو صعوبة فى الحديثة او فهم الكلام .

- فقدان مفاجىء فى الإتزان والتوازن مع صعوبة فى السير وحدوث شبه اغماء مفاجىء ( أو دوخة واحساس بالدوار )

- مشكلة مفاجئة فى الأبصار ( فقدان البصر او بصور مشوش او بصر مزدوج ( زغللة ) .

- الشعور بصداع قوى مفاجىء غير متوقع .

وتبلغ نسبة احتمال حدوث اصابة بالسكتة الدماغية نتيجة الثقب البيضاوى فى القلب " PFO " حوالى 1-2 % سنويا . ومن بين كل ثلاثة أو اربعة من الشباب موفورى الصحة الذين يعانون من اصابة السكتة الدماغية يوجد شخص قد يحمل مثل هذه الفتحة أو ثقب فى القلب .





وكيف نقلل من احتمالات حدوث السكتة الدماغية :

يقول د. هشام محمد عيسى ان ذلك يتطلب الآتى :

- الإمتناع عن التدخين : ان تدخين علبة سجائر يوميا يزيد من احتمالات وقوع السكتة الدماغية لدى السيدات بنسبة 60%فوق المعدل المحدد للعمر للسيدة .

-عليك بالحركة : تساعد التمرينات البدنية المنتظمة على الحد من زيادة الوزن وتقليل المخاطر الأخرى المرتبطة بالسكتة الدماغية .



- التقليل من ارتفاع ضغط الدم :

باستعمال نظام غذائى وبالتمارين الرياضية أو باستعمال العقاقير فى حالة الضرورة .

- عليك بمراقبة محتوى الكوليسترول فى الدم :

ماذا ارتفعت نسبة الكولسترول فى الدم ويمكن الكشف عن ذلك عن طريق تحليل الدم – فإنه يمكن علاج هذه الحالة بالعقاقير الخاصة .

- عليك بالحد من تناول المشروبات الكحولية :

الأفراط فى تناول هذه المشروبات يعمل على زيادة ضغط الدم وبالتالى زيادة احتمالات الأصابة بالسكة الدماغية .

- اذا تعرضت للأجهاض أكثر من مرة عليك بالتوجه الى طبيب امراض النساء لعمل اختبار لتجلط الدم .